Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị lao màng phổi

Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị lao màng phổi Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị lao màng phổi
5 (100%) 1 vote

Lao màng phổi là bệnh lý đứng đầu trong các thể lao ngoài phổi. Vậy nguyên nhân gây bệnh là gì, triệu chứng nhận biết và cách chữa trị lao màng phổi như thế nào?

Lao màng phổi là gì?

Lao màng phổi là thể bệnh gặp phổ biến trên lâm sàng, đứng hàng đầu trong các thể lao ngoài phổi. Cũng nằm trong lồng ngực, là phần cấu tạo của phổi nhưng lao màng phổi được xếp vào lao ngoài phổi.

Bệnh thường xuất hiện sau lao phổi và chiếm khoảng 25 – 27% trong các thể lao ngoài phổi. Lao màng phổi có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thanh thiếu nên là nhiều hơn cả.

lao-mang-phoi

Lao màng phổi là bệnh gì?

Nguyên nhân gây lao màng phổi

Lao màng phổi chủ yếu là di vi khuẩn lao người gây ra, một số ít trường hợp do vi khuẩn lao bò hoặc vi khuẩn lao không điển hình. Những vi khuẩn này phát sinh thành bệnh nhờ các điều kiện thuận lợi:

  • Trẻ không được tiêm vaccine phòng tránh lao màng phổi BCG, hay trẻ bị lao sơ nhiễn nhưng phát hiện muộn và điều trị không đúng cách.
  • Người tiếp xúc trực tiếp và thường xuyên với người bị lao phổi.
  • Bị chấn thương lồng ngực hoặc nhiễm lạnh đột ngột.
  • Mắc một số bệnh gây suy giảm miễn dịch như HIV/AIDS.

Phân loại lao màng phổi

  • Lao màng phổi điển hình (thường gặp).
  • Lao màng phổi thể khô
  • Lao màng phổi tràn dịch khu trú ở cùng nách, vũng rãnh liên thùy, trung thất,…

Triệu chứng bệnh lao màng phổi

Lao màng phổi điển hình (tràn dịch tự do màu vàng chanh, cũng có trường hợp màu hồng hoặc đục) phát triển qua hai giai đoạn khởi phát và toàn phát.

Giai đoạn khởi phát

  • Khoảng 50% người bệnh bị sốt cao 39 – 40 độ C, đau tức ngực đột ngột và dữ dội, khó thở và ho khan,..
  • Khoảng 30% bệnh nhân lao màng phổi có triệu chứng sốt nhẹ về chiều, tối, đau tức ngực, khó thở cũng tăng dần, ho khan.
  • 20% còn lại thì không có biểu hiện rõ rệt nên khó phát hiện, chỉ được phát hiện khi chụp Xquang.
dau-tuc-nguc-trieu-chung-lao-phoi

Đau tức ngực triệu chứng bệnh lao màng phổi

Giai đoạn toàn phát

Ở giai đoạn này, người bệnh xanh xao, ốm yếu, sút cân, sốt 38 – 40 độ C, huyết áp giản, mạch nhanh, buồn nôn và nôn. Khi thay đổi tư thế thường bị ho khan thành từng cơn, đau tức ngực nhưng ít hơn so với giai đoạn khởi phát. Đặc biệt, chỉ cần nhìn, sờ, gõ hoặc nghe vùng lồng ngực thì đều có thể phát hiện được.

Những xét nghiệm chẩn đoán lao màng phổi

Hiện nay, có rất nhiều cách để chẩn đoán chính xác lao màng phổi.

  • Kỹ thuật siêu âm màng phổi (chụp Xquang)
  • Sinh hóa Albumin
  • Chọc hút dịch màng phổi
  • Xét nghiệm máu, thành phần máu
  • Sinh thiết màng phổi
  • Nuôi cấy dịch màng phổi
  • Phản ứng Mantoux

Lao màng phổi có nguy hiểm không?

Bệnh lao màng phổi không quá nguy hiểm nhưng vẫn có thể để lại những biến chứng nặng nề như tràn dịch, tràn khí màng phổi, viêm phủ màng phổi, dày dính dịch nhiều ở màng phổi và ổ cặn màng phổi. Do đó, cần phát hiện kịp thời và có cách điều trị bệnh phù hợp càng sớm càng tốt.

tran-khi-mang-phoi-bien-chung-lao-mang-phoi

Tràn khí màng phổi là biến chứng lao màng phổi

Cách chữa trị lao màng phổi

Tùy vào bệnh lao màng phổi đang ở giai đoạn nào mà có phác đồ điều trị phù hợp.

Trường hợp lao màng phổi nhẹ

Người lớn dùng công thức: 2SRHZ/ 6HE

Trẻ nhỏ dùng công thưc: 2RHZ/ 4RH

Lao màng phổi nặng

Người lớn dùng công thức: 2SRHZE/ 1RHZE/ 5R3H3E3

Trẻ nhỏ dùng công thưc: 2RHZ(S/E)/ 4RH

Người bệnh cũng cần đi hút dịch màng phổi phối hợp với uống thuốc đặc trị để bệnh nhanh khỏi hơn.

Lao màng phổi tái phát

Bệnh nhân lao màng phổi tái phát cần dùng corticoid đầu tiên để chống dính màng phổi. Sử dụng thuốc phải tuân thủ theo chỉ định, không tự ý thay đổi liều lượng hoặc dừng uống thuốc khi chưa có sự đồng ý của bác sỹ.

Ngoài ra, để trị lao màng phổi hiệu quả và nhanh hơn, người bệnh cần tập thở sớm bằng cách thổi bụng hoặc thổi bóng.

Thuốc trị bệnh lao phổi và những tác dụng phụ cần biết

Phòng tránh lao màng phổi

  • Tiêm vaccine BCG ngăn ngừa lao màng phổi cho trẻ nhỏ, nhất là trẻ dưới 1 tuổi.
  • Khi có một trong những biểu hiện lao màng phổi cần đến ngay cơ sở y tế hoặc bệnh viện để có kết luận chính xác và cách trị bệnh phù hợp.
  • Sống lành mạnh, không quan hệ tình dục bừa bãi, tránh xa các căn bệnh xã hội nguy hiểm,…

Cách chăm sóc người bệnh lao phổi tại nhà




Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *